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免疫五项：包括 IgG、IgA、IgM、IgE、IgD的正常值及增高和降低的意义，可以了解宝宝免疫方面的状况。 项目 正常值 增高 降低 血清免疫球蛋白G（IgG） 6-16g/L 慢性肝病、结缔组织疾病等。 蛋白丢失性肠病、肾病综合征、混合性免疫缺陷综合征、遗传性或获得性抗体缺乏
免疫五项：包括 IgG、IgA、IgM、IgE、IgD的正常值及增高和降低的意义，可以了解宝宝免疫方面的状况。
| 项目 | 正常值 | 增高 | 降低 |
|---|---|---|---|
| 血清免疫球蛋白G（IgG） | 6-16g/L | 慢性肝病、结缔组织疾病等。 | 蛋白丢失性肠病、肾病综合征、混合性免疫缺陷综合征、遗传性或获得性抗体缺乏症等。 |
| 血清免疫球蛋白A（IgA） | 760-3900mg/L | 慢性肝病、亚急性或急性感染性疾病、自身免疫性疾病等。 | 反复性呼吸道感染、肾病综合征、自身免疫性疾病、免疫抑制剂治疗或妊娠后期等。 |
| 血清免疫球蛋白M（IgM） | 400-3450mg/L | 肝炎、类风湿性关节炎、结缔组织疾病、慢性或亚急性感染等。 | 蛋白丧失性胃肠炎、混合性免疫缺陷综合征、遗传性或获得性抗体缺乏症。 |
| 血清免疫球蛋白D（IgD） | 1-4mg/L | 慢性感染、结缔组织病、某些肝病、葡萄菌感染等。 | 遗传性或获得性IgD缺乏综合征、重症复合性免疫缺陷症等。 |
| 血清免疫球蛋白E（IgE） | 0.1-0.9mg/L | 某些变态反应性疾病（如血清病、变应性亚败血症等）、哮喘、寄生虫感染、T细胞功能不全症、急性肝炎、肝硬化、风湿性关节炎、小儿腹泻等。 | 复合性免疫缺陷病、无γ-球蛋白血症等。 |
微量元素检查：人体健康与体内微量元素的含量密切相关，儿童时期微量元素的缺乏可以导致生长发育迟缓，免疫功能下降等。
铜：国外曾有报道，机体内铜总量减少，可减弱免疫机制(抵抗疾病力量)，降低抗病能力，助长细菌感染，从某种意义上说，微量元素比维生素对机体更需要。铜缺乏可以导致长期反复感染。铜主要参与造血及酶的合成，儿童缺铜也可导致贫血、发育迟缓等。
铁：婴幼儿在生长发育过程中，非常容易出现缺铁问题，缺铁会使血红蛋白合成降低，引起缺铁性贫血。铁参与构成血红蛋白，运输和储存氧。由于铁是制造Hb的原料，不足可使Hb合成量减少，婴幼儿由于生长发育迅速所致铁供应不足可引起贫血。儿童缺铁可引起缺铁性贫血，从而影响生长发育。
锌：锌也是人体重要的必需微量元素之一，小儿缺锌的主要表现为食欲差、生长发育缓慢、免疫功能降低。
镁：镁是维持机体代谢的重要微量元素，是机体代谢的重要催化剂，几乎参与人体的所有新陈代谢过程，儿童缺镁能引起蛋白质合成系统的停滞，荷尔蒙分泌的减退，消化系统机能异常，脑神经系统障碍等，获得镁的最好办法是多吃绿色蔬菜、胡萝卜、面粉等，常喝硬水。镁能激活多种酶，儿童缺镁容易感到疲劳，免疫力下降。
钙：钙是骨骼和牙齿的主要成分，钙在维持肌肉兴奋、酶的激活中起重要作用。儿童缺钙可导致儿童佝偻病、生长停滞、骨软化症等。儿童处于生长发育快速期，膳食结构不合理或儿童偏食、挑食可导致缺钙。因此，在学龄前对儿童进行合理的补钙是非常必要的。在补钙过程中，补充维生素AD非常有必要，这样可以保证钙质的最佳吸收和利用
血常规：血常规化验是了解宝宝免疫力的化验项目之一。血红蛋白的减少可能代表贫血，缺铁性贫血可引起细胞免疫功能缺陷。
补体的检测包括总补体 (CH50)、补体C3（正常值为0.85-2.00g／L）、C4（0.12-0.40g/L）、B因子、补体组分裂解产物（C3c、C3d、C3a 、 C4a 、 C5a 、Ba 和 C5b-C9 复合物等补体裂解片段）、C1 抑制物（诊断遗传性血管神经性水肿）等。补体系统异常包括先天异常和后天异常，前者见于遗传性血管神经性水肿、补体各个单一组分缺陷病等。后者分补体含量增多和降低，增高见于部分感染性疾病早期，降低的原因有：
1、免疫机制激活而消耗了补体：如系统性红斑狼疮活动期、急性肾小球肾炎早期、系统性红斑狼疮伴肾病者、高球蛋白血症等；
2、补体合成减少，如某些慢性肝病、小儿进行性肾小球肾炎等。
【补体检测临床意义】
补体C3：C3是补体系统中含量最多、最重要的一个组分，它是补体两条主要激活途径的中心环节，有着重要的生物学功能，因此对C3的研究日趋重视。
补体C4：C4是补体经典激活途径的一个重要组分，它的测定有助于SLE等自身免疫性疾病诊断，治疗和病因探讨。
血清总补体溶血活性（CH50）测定：补体是存在于正常人新鲜血清中的一组不耐热、具有酶活性的、比较复杂的血清蛋白。补体是一个多种血清蛋白组成的复杂系统。它除了具有溶血作用和一定的杀菌作用外，还可以促进炎症反应，参与一些变态反应和自身免疫性疾病的病理过程。补体并不随机体的免疫反应增加而升高，只有在疾病情况下才出现波动。
要机体发生炎症时，补体值可以增高，但在多种自身免疫性疾患和变态反应性疾患，补体值往往下降。因此，临床上动态观察补体值的变化，以这一类疾病的诊断、病因研究及预后判断有重要意义。
| 项目 | 正常值 | 增高 | 降低 |
|---|---|---|---|
| 补体C3 | 1.12 ±0.55mg/L（1.01-1.86） | 见于各种传染病及组织损伤和急性炎症，肝癌等。 | 主要见于免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、反复性感染、皮疹、肝炎、肝硬化、关节疼痛等。 |
| 补体C4 | 0.553±0.109mg/L（0.16-0.47） | 见于各种传染病、急性炎症、组织损伤、多发性骨髓瘤等。 | 见于免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、病毒性感染、狼疮性症侯群、肝硬化、肝炎等。 |
| 血清总补体溶血活性（CH50）测定 | 50-100kU/L（CH50） | 血清补体值增高：可见于许多炎症疾患以及阻塞性黄疸、糖尿病、急性风湿热、皮肌炎、甲状腺炎、结节性结肠炎、菌血症、急性心肌梗塞、各种传染病、肺炎、肿瘤等。 | 补体减低：见于免疫复合物引起的肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、病毒性肝炎、肝硬化、休克、异体移植排斥反应、痢疾的反复发作、桥本氏甲状腺炎等。 |
细胞免疫检查：参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞检查。包括淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞、辅佐细胞，以及它们的前体细胞等。主要有淋巴细胞转换试验、FBC玫瑰花试验、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞毒试验和NK细胞活性测定。
异常结果：
1、T淋巴细胞：可用于T淋巴细胞计数，T淋巴细胞亚群的分类以及判断T淋巴细胞的活化程度。CD3分子表达于所有成熟T淋巴细胞的表面，是总T淋巴细胞的重要标志，CD3+常见于甲状腺功能亢进、淋巴细胞性甲状腺炎、重症肌无力以及器官移植后排斥反应。主要见于免疫缺陷病，如AIDS、先天性胸腺发育不全综合征以及联合免疫缺陷病等。亦可见于恶性肿瘤、SLE、免疫抑制剂治疗等。
2、B淋巴细胞：SmIg+细胞增高：常与B细胞恶性增殖有关，主要见于慢淋、毛细胞白血病以及巨球蛋白血症等。SmIg+细胞减低：主要与体液免疫缺陷有关，常见于性联丙种球蛋白缺乏症、严重联合免疫缺陷病等。
需要检查的人群：免疫力低下者和细胞免疫有缺陷者均可检查。
【细胞免疫检查正常值】一般呈阴性结果。有些试验则是在一定的参考值范围内。
免疫球蛋白
免疫球蛋白G
【正常值】IgG8.44-19.12g/L
【临床意义】
1.年龄与血中Ig含量有一定关系。
2.免疫球蛋白异常
（1）低Ig血症：有先天性和获得性二类。先天性低Ig血症，主要见于体液免疫缺损和联合免疫缺陷病。一种情况是Ig全缺，如Bruton型无Ig血症，血中IgG<1g/L，IgA与IgM含量也明显降低。另一种情况是三种Ig中缺一或二种。最多见的是缺乏IgA，患者易患呼吸道反复感染;缺乏IgG易患化脓性感染；缺乏IgM易患革兰阴性细菌败血症。获得性低Ig血症，血清中IgG<5g/L，引起的原因较多，如有大量蛋白丢失的疾病（剥脱性皮炎、肠淋巴管扩张症、肾病综合征）；淋巴网状系统肿瘤（淋巴肉瘤、何杰金病）；中毒性骨髓疾病等。
（2）高Ig血症感染：各种感染，特别是慢性细菌感染可使Ig升高。如慢性骨髓炎、慢性肺脓肿，血IgG可升高。子宫内感染时脐血或生后两日的新生儿清中IgM含量可>0.2g/L或>0.3g/L。自身免疫病、肝脏疾病（慢性活动性肝炎、原发性胆汗肝硬变、隐匿性肝硬变）患者可有3种Ig升高。慢性活动性肝炎IgG和IgM升高明显。各种结缔组织病中常见Ig升高。SLE以IgG、IgA或IgG、IgM升高较多见;类风湿性关节炎以IgM增高为主。
M蛋白血症：主要见于浆细胞恶性病变，包括多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
免疫球蛋白A
【正常值】0.6-3.4g/L（浊度计法）。
【分析变异】浊度计法分析变异系数CV=8%。
【生物学变异】
1.升高社会—经济学因素（黑色人种）约可升高20%-75%，60-80岁老人约升高15%-60%，雨季较旱季约高20%。锻炼约升高14%，冬季较夏季约高10%-14%。肥胖女性约升高30%，男性约升高4%-30%。
2.降低新生儿显著减低达98%-100%，3-5岁儿童约低50%，口服避孕药约降低11%-40%，妊娠约升高20%
【药物影响】
L-门冬酰受酶通过增加肝脏合成IgA的作用约升高30%-60%，嗜酒者如继续饮酒可导致IgA升高。
甲基强的松龙致43%病例的IgA明显降低。甲苯、二甲苯和苯的职业接触者其IgA明显降低，嗜酒者戒酒一年以后可降低。右旋糖苷导致IgA降低。
【病理学变异】
1.升高见于多发性骨髓瘤，α-重链病、良性低蛋白血症、酒精性肝硬化、活动性慢性肝炎、多发性硬化、风湿病、感染性疾病和接种。
2、降低见于小肠病、肾脏病、癌、夸希奥科营养不良、医源性低丙种球蛋白血症、原发性低丙种球蛋白血症和无γ-球蛋白血症。
免疫球蛋白M
【正常值】IgM0.5-1.96g/L
免疫球蛋白D
【正常值】IgDxxg/L
IgD的生物学功能未完全阐明。妊娠末期、大量吸烟者、IgD型骨髓瘤患者血清中IgD含量升高。
免疫球蛋白E
【正常值】IgExxg/L
变态反应性疾病、寄生虫感染、急性或慢性肝炎、IgE骨髓瘤、SLE、类风湿性关节炎患者血清IgE含量升高。
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