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一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘
一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
引起羊水过多的原因可能是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。应该动态观察,检查四维彩超了解宫内胎儿的情况,必要时应该做羊水的细胞学检查,确定胎儿是否正常。建议平时少喝点水,不要吃含盐多的食品。
常见的主要有特发性羊水过多,其原因不明,约占30%~40%;胎儿畸形引起羊水过多,约占25%,其中中枢神经管畸形和上消化道畸形最常见;多胎妊娠者,羊水过多较单胎妊娠多10倍;母儿血型不合羊水过多,绒毛水肿,影响母胎液体交换;糖尿病孕妇,胎儿血糖过多引起多尿。
你的情况考虑羊水过多,一般多见于孕妇糖尿病、ABO血型不合、妊高症、急性肝炎、严重贫血等,约18%-40%合并胎儿畸形,以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。;多胎妊娠和巨大儿等也容易引起羊水过多。处理:孕妇自觉 症状严重且无法忍受时,应当治疗。胎龄小于37周时,应穿刺放羊水,一次羊水量不超过1500ML,速度不宜过快;口服吲哚美辛,但不宜长期应用;积极治疗原发病;确诊合并胎儿畸形的,建议及时终止妊娠,可采用人工破膜引产。
对于羊水过多的女性来说,是会影响顺产的,如果女性进行顺产时比较困难,并且还会出现以下危害:
1、对宝宝的影响
一般情况下,羊水过多越严重围生儿死亡率越高。在明显的羊水过多患者中新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形,但是对外表正常的围生儿仍要认真对待,因为部分胎儿畸形B超尚难发现,另外染色体异常的发病率较高。羊水过多者早产、脐带脱垂、胎盘早剥等的并发症的发生率增加,影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症均使围生儿预后不良。
2、对孕妇的影响
羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。
形成
羊水的大部分成分是水,另外有少量的无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。不同阶段,羊水来源也不同:早期羊水主要是母体的血清经过胎膜进入羊膜腔的透析液,随着胚胎器官的成熟发育,胎宝宝的尿液成为羊水的主要来源。
作用
羊水能保护胎宝宝免受伤害,并且维持子宫内平稳的温度。14周后,胎儿肾脏开始工作后,胎宝宝开始吞咽羊水。尽管胎宝宝周围羊水量相对恒定,但它时刻处于吸收和释放的状态,直到34周时,子宫内的羊水量仍足以让胎宝宝在宫内充分活动,有助于胎宝宝的肌肉发育。
“多少”是关键
羊水过少除胎宝宝畸形外,主要原因之一是胎盘功能异常,羊水过少可引起胎儿宫内慢性缺氧,引起胎儿发育不全。羊水过多则容易发生早产,再加上胎宝宝合并有先天性畸形及染色体异常的机会较高,所以围产期死亡率就比一般胎宝宝高。另外,分娩破水时因羊水量多,脐带容易被冲出、胎盘早期剥离的机会也都较大。